По данным Всемирной организации здравоохранения, от гиперчувствительности зубов страдает каждый 2-й человек в мире. В нашей стране на неприятные ощущения во время еды или чистки жалуются примерно 45% взрослых людей в возрасте от 20 до 55 лет, чаще всего женщины.
Почему возникает чувствительность зубов, что с ней делать и можно ли предотвратить? На вопросы Flacon Mag ответил Андрей Жук — врач-ортодонт, кандидат медицинских наук, доцент, вице-президент Союза лингвальных ортодонтов РФ.
Что такое гиперестезия
Чувствительность, или гиперестезия, — это кратковременная боль при воздействии на зубы температурных, химических или механических раздражающих факторов. Чаще всего гиперестезия возникает при употреблении холодной воды, фруктов (они обладают кислотными свойствами), соленого (редко) и во время чистки зубов. При этом интенсивность ощущений у пациентов может варьироваться от слабовыраженных до «невозможно терпеть».
Почему возникает гиперестезия? Чтобы объяснить этот процесс, нужно немного погрузиться в строение зуба. Он состоит из двух частей — коронковой и корневой. Коронковая часть покрыта твердой тканью — эмалью, а корень зуба — цементом. Под цементом и эмалью находится дентин, он чуть мягче эмали и пронизан трубочками.
В центре зуба находится пульпа — конгломерат сосудов и нервов. От пульпы к дентину по канальцам, которыми он пронизан, поступает жидкость. Всевозможные движения жидкости внутри этих канальцев вызывают гиперестезию.
Причины чувствительности зубов
- Проблемы с прикусом. Из-за них могут возникать дефекты зубов, в том числе клиновидный дефект между коронкой и корнем.
- Кариес, в том числе некачественно пролеченный. Например, неправильное прилегание пломбы к кариозной полости тоже ведет к оголению дентина и движению жидкости внутридентинных канальцев.
- Деминерализация эмали. Из-за нее происходит вымывание кальция, фосфора и открытие дентинных канальцев.
- Болезни пищеварительной системы. В особенности те, которые сопровождаются гастроэзофагеальными проявлениями — когда у пациента возникает заброс кислоты или содержимого желудка в полость рта.
- Изменение pH слюны. Происходит из-за частого употребления газированных напитков или большого количества фруктов (цитрусовых в частности) в рационе.
- Работа на вредных производствах. Может приводить к деструкции эмали и оголению дентина.
- Вредные привычки. Сюда входит курение, но не только сигарет, но и безникотиновых парогенераторов, которые содержат параформальдегиды и другие канцерогены — они тоже влияют на чувствительность зубов.
Как ухаживать за чувствительными зубами
Если чувствительность зубов уже возникла (вплоть до неприятных ощущений во время чистки), тщательную рутинную домашнюю гигиену никто не отменял. И если у вас есть чувствительность в области шейки определенных зубов, нужно тщательно ухаживать за этой областью, используя мягкую зубную щетку с синтетическими волокнами и пасту с низкой абразивностью с содержанием фтора и других полезных микроэлементов.
Есть ряд зубных паст, воздействие которых направлено непосредственно на лечение чувствительности. Они содержат всевозможные микроэлементы, которые закупоривают микродентинные канальцы и таким образом блокируют движение жидкости внутри них, убирая этот симптом как таковой из вашей жизни.
В целом при выборе зубной пасты нужно обратить внимание на состав. При гиперестезии обязательно, чтобы индекс абразивности был меньше 100. Также в состав должны входить гидроксиапатит, хлорид стронция, нитрат калия или комбинация карбоната кальция с аргинином. Именно эти микроэлементы помогают справиться с гиперестезией при длительном использовании. Такие пасты рекомендуется использовать около месяца, они помогут закрыть дентинные канальцы и снизить гиперестезию. Избегайте отбеливающих зубных паст с высоким индексом абразивности.
Качество гигиены чувствительных зубов также должно быть на уровне. Обязательно использовать ирригатор, зубную нить и мягкую зубную щетку с синтетической щетиной — там содержится меньшее количество микроорганизмов, плюс мягкая щетина помогает предотвращать механическое повреждение и без того оголенного дентина.
Важно качественно убирать мягкий налет — под ним возникает кислая pH, которая может провоцировать локальную гиперестезию, вызывая деминерализацию эмали.
Стоит обратить внимание на рацион питания: свежевыжатые соки, вино, газированные напитки, фрукты, леденцы и другие сладости могут содержать ортофосфорную кислоту, которая тоже негативно влияет на pH в частности и может вызывать гиперестезию.
Наконец, прикус. Если ваш прикус физиологический, значит, он сам себя не разрушает и шейки зубов защищены эмалью зубов и десной, как полагается, поэтому гиперестезия будет вам не страшна.